PGS.TS Đỗ Duy Cường thăm khám bệnh nhân tại trung tâm

Sáng 30/6, PGS.TS Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, trong khi dịch sốt xuất huyết ở miền Nam đang bùng phát mạnh thì ở miền Bắc đã xuất hiện lẻ tẻ.

Từ đầu tháng 6 đến nay trung tâm đã tiếp nhận và điều trị cho hàng chục trường hợp sốt xuất huyết, đa số là do đi du lịch hoặc di chuyển từ khu vực phía Nam.

Bệnh nhân thứ nhất là nữ, 66 tuổi, quê ở Hà Nam. Bà đi du lịch tại Đồng Nai, Đắk Lắk, Gia Lai và khi về quê 5 ngày thì xuất hiện sốt. Bệnh nhân có tiền sử đau xương khớp, sử dụng thuốc nam không rõ loại. Tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nam và BVĐK tỉnh Hà Nam, do không khai thác yếu tố dịch tễ nên bệnh nhân được chẩn đoán sốt không rõ nguyên nhân, có hạ tiểu cầu.

Sau 5 ngày điều trị, tình trạng diễn biến theo chiều hướng xấu, bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng nặng, tiểu cầu hạ chỉ còn 6 G/L, hematocrit tăng cao, tức là có biểu hiện cô đặc máu kèm theo các hiện tượng thoát huyết tương, tràn dịch màng bụng, suy thận, men gan tăng cao.

Bệnh nhân đã được điều trị kịp thời, truyền dịch theo đúng phác đồ của Bộ Y tế. Sau 5 ngày điều trị, hiện tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện, tiểu cầu tăng dần, các triệu chứng đã ổn định trở về bình thường và bệnh nhân đã được xuất viện.

Bệnh nhân thứ hai là một nam sinh 17 tuổi ở Hải Dương. Bệnh nhân đi du lịch ở Bình Chánh, TPHCM, sau 6 ngày khi quay lại Hải Dương thì xuất hiện sốt, đau đầu, đau người, da và mắt đỏ xung huyết, có biểu hiện điển hình của sốt xuất huyết. Bệnh nhân được Trung tâm Y tế huyện Ninh Giang, Hải Dương xét nghiệm, kết quả dương tính với Dengue.

Tuy nhiên bệnh nhân cũng đến viện muộn với các dấu hiệu cảnh báo, tiểu cầu hạ chỉ còn 20 G/L, tình trạng cô đặc máu, có tràn dịch màng phổi, thoát huyết tương, chảy máu chân răng, men gan tăng, xuất huyết dưới da. Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và đã được xuất viện.

Trường hợp thứ 3 là một bệnh nhân nam, 38 tuổi, quê ở Bình Định, làm nghề lái xe đường dài chạy Nam Bắc. Gần nhất, bệnh nhân chạy xe từ Long An đến cửa khẩu Lạng Sơn. Bệnh nhân đã có biểu hiện sốt từ nhà, khi đến Lạng Sơn thì sốt cao, lên cơn co giật nên được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện tỉnh Lạng Sơn và sau đó chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng sốt cao, rối loạn ý thức.

Sau khi chọc dịch não tủy và làm xét nghiệm, các bác sĩ xác định bệnh nhân dương tính với sốt xuất huyết Dengue, tiểu cầu hạ 70 G/L. Kết quả xét nghiệm dịch não tủy và chụp cộng hưởng từ sọ não thể hiện đây là trường hợp sốt xuất huyết có biểu hiện viêm não - màng não.

Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường, bệnh nhân sốt xuất huyết có biểu hiện viêm màng não là một biến chứng nặng, ít gặp. Tuy nhiên nếu được điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể hồi phục hoàn toàn. Sau khi vào viện, bệnh nhân đã được hồi sức kịp thời và điều trị theo đúng phác đồ nên đã hết sốt, tiểu cầu tăng dần trở lại.

Các bác sĩ cảnh báo, người dân khi đi du lịch, công tác… tại các tỉnh phía Nam hoặc miền Nam Trung Bộ, nơi đang gia tăng dịch sốt xuất huyết, nếu có biểu hiện sốt cao đột ngột, đau đầu, đau mỏi người… cần đến cơ sở y tế để làm xét nghiệm, chẩn đoán sốt xuất huyết kịp thời, tránh các biến chứng như sốc, suy đa tạng, chảy máu… Ngoài ra, cần chủ động áp dụng các biện pháp phòng chống muỗi khi đi du lịch để không bị nhiễm bệnh.

H.Anh